Hari ini adalah musim sejuk di Chicago, dan disebabkan pandemik Covid-19, kami lebih banyak berada di dalam rumah berbanding sebelum ini. Ini menyebabkan masalah pada kulit.
Bahagian luar sejuk dan rapuh, manakala bahagian dalam radiator dan relau ditiup kering dan panas. Kami mencari mandi air panas dan mandi, yang akan mengeringkan lagi kulit kami. Tambahan pula, kebimbangan wabak sentiasa wujud, yang turut memberi tekanan kepada sistem kami.
Bagi penghidap ekzema kronik (juga dipanggil dermatitis atopik), kulit sangat gatal pada musim sejuk.
Dr. Amanda Wendel, pakar dermatologi di Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, berkata: "Kita hidup dalam masa emosi yang tinggi, yang boleh memburukkan lagi keradangan kulit kita." "Kulit kita kini lebih menyakitkan daripada sebelumnya."
Ekzema dipanggil "gatal ruam" kerana gatal-gatal bermula dahulu, diikuti dengan ruam kemarahan yang berterusan.
Rachna Shah, MD, pakar alahan untuk alahan, resdung dan asma profesional di Oak Park, berkata apabila gatal-gatal yang tidak selesa bermula, plak kasar atau menebal, luka bersisik, atau Sarang meningkat. Suar biasa termasuk siku, tangan, buku lali dan belakang lutut. Shah berkata, tetapi ruam mungkin muncul di mana-mana.
Dalam ekzema, isyarat daripada sistem imun badan boleh menyebabkan keradangan, kegatalan, dan kerosakan pada penghalang kulit. Dr Peter Lio, pakar dermatologi di Northwestern University, menjelaskan bahawa saraf gatal adalah sama dengan saraf sakit dan menghantar isyarat ke otak melalui saraf tunjang. Apabila kita berdetik, pergerakan jari kita akan menghantar isyarat sakit tahap rendah, yang akan menutupi rasa gatal dan menyebabkan gangguan serta-merta, dengan itu meningkatkan rasa lega.
Kulit adalah penghalang yang menghalang patogen daripada memasuki badan dan juga menghalang kulit daripada kehilangan lembapan.
"Kami mengetahui bahawa pada pesakit dengan ekzema, penghalang kulit tidak berfungsi dengan baik, membawa kepada apa yang saya panggil kebocoran kulit," kata Lio. “Apabila penghalang kulit gagal, air boleh keluar dengan mudah, mengakibatkan kulit kering, menggelupas, dan selalunya tidak dapat mengekalkan kelembapan. Alergen, perengsa, dan patogen boleh memasuki kulit secara tidak normal, menyebabkan sistem imun diaktifkan, yang seterusnya mencetuskan alahan dan keradangan. .”
Perengsa dan alergen termasuk atmosfera kering, perubahan suhu, tekanan, produk pembersih, sabun, pewarna rambut, pakaian sintetik, pakaian bulu, hama habuk-senarainya sentiasa meningkat.
Menurut laporan dalam Allergology International, nampaknya ini tidak mencukupi, tetapi 25% hingga 50% pesakit ekzema mempunyai mutasi dalam gen pengekodan protein ciliated, yang merupakan protein struktur kulit. Boleh memberikan kesan pelembab semulajadi. Ini membolehkan alergen menembusi kulit, menyebabkan epidermis menjadi nipis.
“Kesukaran dengan ekzema ialah ia adalah pelbagai faktor. Lio berkata bahawa dia mengesyorkan memuat turun aplikasi percuma EczemaWise untuk menjejaki keadaan kulit dan mengenal pasti pencetus, cerapan dan trend.
Mempertimbangkan semua aspek kompleks ini, memikirkan punca ekzema boleh membingungkan. Pertimbangkan lima langkah berikut untuk mencari penyelesaian kulit anda:
Oleh kerana penghalang kulit pesakit ekzema sering rosak, mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan sekunder yang disebabkan oleh bakteria dan patogen kulit. Ini menjadikan kebersihan kulit sebagai kunci, termasuk memastikan kulit bersih dan lembap.
Shah berkata: "Lakukan mandi air suam atau mandi selama 5 hingga 10 minit sehari." "Ini akan memastikan kulit bersih dan menambah sedikit kelembapan."
Shah berkata, sukar untuk tidak memanaskan air, tetapi penting untuk memilih air suam. Alirkan air ke pergelangan tangan anda. Jika ia terasa lebih tinggi daripada suhu badan anda, tetapi tidak panas, itu yang anda mahukan.
Apabila ia datang kepada agen pembersih, gunakan pilihan yang lembut dan bebas pewangi. Shah mengesyorkan produk seperti CeraVe dan Cetaphil. CeraVe mengandungi ceramide (lipid yang membantu mengekalkan kelembapan dalam penghalang kulit).
Shah berkata: "Selepas mandi, keringkan." Shah berkata: "Walaupun anda mengelap kulit anda dengan tuala, anda boleh segera menghilangkan rasa gatal, tetapi ini hanya akan menyebabkan lebih banyak air mata."
Selepas itu, gunakan pelembap berkualiti tinggi untuk melembapkan. Tiada pewangi, krim padat lebih berkesan daripada losyen. Di samping itu, periksa garis kulit sensitif dengan bahan minimum dan sebatian anti-radang.
Shah berkata: "Untuk kesihatan kulit, kelembapan rumah hendaklah antara 30% dan 35%." Shah mengesyorkan meletakkan pelembap di dalam bilik tempat anda tidur atau bekerja. Dia berkata: "Anda boleh memilih untuk membiarkannya selama dua jam untuk mengelakkan kelembapan berlebihan, jika tidak, ia akan mencetuskan tindak balas alahan yang lain."
Bersihkan pelembap dengan cuka putih, peluntur dan berus kecil setiap minggu, kerana mikroorganisma akan tumbuh di dalam takungan dan memasuki udara.
Untuk menguji tahap kelembapan di dalam rumah dengan cara lama, isi gelas dengan air dan letakkan dua atau tiga kiub ais di dalamnya. Kemudian, tunggu kira-kira empat minit. Jika terlalu banyak pemeluwapan terbentuk di bahagian luar kaca, tahap kelembapan anda mungkin terlalu tinggi. Sebaliknya, jika tiada pemeluwapan, tahap kelembapan anda mungkin terlalu rendah.
Jika anda ingin mengurangkan kegatalan ekzema, pertimbangkan apa sahaja yang akan menyentuh kulit anda, termasuk pakaian dan serbuk pencuci. Mereka harus bebas pewangi, yang merupakan salah satu bahan paling biasa yang menyebabkan wabak. Persatuan Ekzema.
Untuk masa yang lama, kapas dan sutera telah menjadi fabrik pilihan untuk pesakit ekzema, tetapi kajian yang diterbitkan dalam American Journal of Clinical Dermatology pada tahun 2020 menunjukkan bahawa fabrik antibakteria dan penyerap lembapan sintetik boleh membantu mengurangkan gejala ekzema.
Satu kajian yang diterbitkan dalam "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" mendapati bahawa pesakit ekzema memakai lengan panjang dan seluar panjang, lengan panjang dan seluar yang diperbuat daripada gentian zink antibakteria selama tiga malam berturut-turut, dan tidur mereka bertambah baik.
Merawat ekzema tidak selalu semudah itu, kerana ia melibatkan lebih daripada ruam. Nasib baik, terdapat banyak cara untuk melegakan tindak balas imun dan meminimumkan keradangan.
Shah berkata bahawa mengambil 24 jam sehari antihistamin, seperti Claretin, Zyrtec atau Xyzal, boleh membantu mengawal kegatalan. "Ini akan membantu mengawal gejala yang berkaitan dengan alahan, yang mungkin bermakna mengurangkan kegatalan."
Salap topikal boleh membantu meringankan tindak balas imun. Biasanya, doktor menetapkan kortikosteroid, tetapi terapi bukan steroid tertentu juga boleh membantu. "Walaupun steroid topikal boleh sangat membantu, kita mesti berhati-hati untuk tidak menggunakannya secara berlebihan kerana ia menipiskan penghalang kulit dan pengguna mungkin terlalu bergantung kepada mereka," kata Lio. "Rawatan bukan steroid boleh membantu mengurangkan penggunaan steroid untuk memastikan kulit selamat." Rawatan sedemikian termasuk crisaborole yang dijual di bawah nama dagangan Eucrisa.
Di samping itu, pakar dermatologi mungkin beralih kepada terapi pembalut basah, yang melibatkan pembalut kawasan yang terjejas dengan kain lembap. Selain itu, fototerapi juga menggunakan sinaran ultraungu yang mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria pada kulit. Menurut Persatuan Dermatologi Amerika, rawatan ini boleh menjadi "selamat dan berkesan" untuk merawat ekzema.
Bagi pesakit dengan ekzema sederhana hingga teruk yang masih belum lega selepas menggunakan terapi topikal atau alternatif, terdapat dupilumab (Dupixent) ubat biologi terkini. Ubat-suntikan yang ditadbir sendiri sekali setiap dua minggu-mengandungi antibodi yang menghalang keradangan.
Lio berkata bahawa ramai pesakit dan keluarga percaya bahawa makanan adalah punca ekzema, atau sekurang-kurangnya pencetus penting. "Tetapi bagi kebanyakan pesakit ekzema kami, makanan nampaknya memainkan peranan yang agak kecil dalam sebenarnya memacu penyakit kulit."
"Semuanya adalah sangat rumit, kerana tidak ada keraguan bahawa alahan makanan berkaitan dengan dermatitis atopik, dan kira-kira satu pertiga daripada pesakit dengan dermatitis alahan sederhana atau teruk mempunyai alahan makanan sebenar," kata Lio. Yang paling biasa ialah alahan kepada susu, telur, kacang, ikan, soya dan gandum.
Orang yang mempunyai alahan boleh menggunakan ujian tusukan kulit atau ujian darah untuk mendiagnosis alahan. Walau bagaimanapun, walaupun anda tidak alah kepada makanan, ia boleh menjejaskan ekzema.
"Malangnya, ada lagi cerita ini," kata Lio. “Makanan tertentu nampaknya meradang dalam cara yang tidak menyebabkan alahan, kurang spesifik, seperti produk tenusu. Bagi sesetengah orang, makan sejumlah besar produk tenusu nampaknya memburukkan keadaan." Untuk dermatitis atopik atau Setakat jerawat. "Ini bukan alahan sebenar, tetapi ia nampaknya menyebabkan keradangan."
Walaupun terdapat kaedah pengesanan untuk alahan makanan, tiada kaedah pengesanan muktamad untuk sensitiviti makanan. Cara terbaik untuk menentukan sama ada anda sensitif terhadap makanan ialah mencuba diet penyingkiran, menghapuskan kategori makanan tertentu selama dua minggu untuk melihat sama ada gejala hilang, dan kemudian memperkenalkannya semula secara beransur-ansur untuk melihat sama ada gejala itu muncul semula.
"Bagi orang dewasa, jika mereka yakin bahawa sesuatu akan memburukkan keadaan, saya memang boleh mencuba sedikit diet, yang bagus," kata Lio. "Saya juga berharap dapat membimbing pesakit secara lebih komprehensif dengan diet yang lebih sihat: berasaskan tumbuhan, cuba kurangkan makanan yang diproses, hapuskan makanan manis, dan fokus pada makanan segar dan keseluruhan buatan sendiri."
Walaupun sukar untuk menghentikan ekzema, bermula dengan lima langkah di atas boleh membantu gatal-gatal yang berpanjangan akhirnya berkurangan.
Morgan Lord ialah seorang penulis, guru, improviser dan ibu. Dia kini seorang profesor di Universiti Chicago di Illinois.
©Hak Cipta 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. semua hak terpelihara. Laman web direka oleh Andrea Fowler Design